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(一) 傳導(dǎo)性聾(conductive hearing loss):外耳、中耳傳音機(jī)構(gòu)發(fā)生病變,音波傳入內(nèi)耳發(fā)生障礙,例如,耵聹栓塞、中耳炎等所致的耳聾。(二) 感音神經(jīng)性聾(sensorineural hearing loss):指耳蝸螺旋器病變不能將音波變?yōu)樯窠?jīng)興奮或神經(jīng)及其中樞途徑發(fā)生障礙不能將神經(jīng)興奮傳入;或大腦皮質(zhì)中樞病變不能分辯語(yǔ)言,統(tǒng)稱(chēng)感音神經(jīng)性聾。如梅尼埃病、耳
聲波傳入內(nèi)耳的途徑聲音通過(guò)空氣傳導(dǎo)與骨傳導(dǎo)傳人內(nèi)耳。以空氣傳導(dǎo)為主。l 氣導(dǎo):聲波→耳廓→外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→內(nèi)耳;l 骨導(dǎo):顱骨→內(nèi)耳;l 骨鼓途徑:顱骨→外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→內(nèi)耳 聲音傳入內(nèi)耳的骨導(dǎo)途徑l 壓縮式:耳蝸壁隨著聲波的疏密相而膨脹和壓縮,內(nèi)耳淋巴液壓縮性很小,只能向圓窗或橢圓窗流動(dòng),但圓窗膜的活動(dòng)大,壓縮期前庭階中淋巴液向鼓階流
外起耳廓的耳甲腔底,內(nèi)止于鼓膜。外1/3為軟骨部,內(nèi)2/3為骨部。二者交界處較窄,稱(chēng)峽部。從耳甲腔至鼓膜長(zhǎng)約2.5-3.5cm。耳道走行略呈“S” ,外1/3向內(nèi)、后、上彎曲,內(nèi)2/3向內(nèi)、前、下彎曲。檢查鼓膜、放置耳鏡或探頭等,需將耳廓向后上方牽引。外耳道軟骨部皮膚內(nèi)含毛囊、皮脂腺、耵聹腺。耵聹腺是一種變異的汗腺,耵聹有干濕兩種,在取耳印模時(shí),應(yīng)注意清除。6歲以后的小孩已與成年人外耳道相似。耳道
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